每周练跆拳道男孩脚底长满"小石头" 这类人小心

鸡眼、胼胝(老茧)、跖疣、嵌甲……这些都是脚底板上“疙疙瘩瘩”的小毛病,看似不足挂齿,实际上对人们生活质量的影响却不小。

在浙江省中医院皮肤科,有一位叫郑益志的副主任医师,他的“拿手绝活”就是采用割治、中药封包、艾灸、中药熏洗、火针等中医特色技术,治疗胼胝、鸡眼、跖疣、嵌甲等各种足病,很多足病患者慕名到医院找他治疗。

11岁男孩每周两节跆拳道课

脚底长了密密麻麻小疙瘩

7月25日周四早上,郑益志副主任医师的门诊来了一对母子,妈妈搀扶着11岁的儿子小柯(化名),一瘸一拐地走进来,“医生,快看看我儿子的脚底板,怎么长了这么多小疙瘩?”

郑医生仔细一看,上面布满了密密麻麻的小疙瘩,每只脚底板上有二十多颗。

小柯说,“一个多星期前,我的脚底还只有一两颗,踩在地上有点痛,我以为过几天就会消退的,没想到后来越发越多,现在走路就好像赤脚踩在凹凸不平的小石头上一样!”

经诊断,小柯脚上长的小疙瘩叫做跖疣,中医文献中称之为“足瘊”“牛程蹇”。这是一种常见足底疾病,多由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。

小柯的妈妈想不通,儿子平时蛮注重卫生的,为什么会染上这种疾病?

郑益志副主任医师说,患跖疣的病人大多都有一个共同特点:喜欢赤脚,足部多汗。所以夏天这样的病人会明显增多,以年轻人为主。门诊中经常会遇到一些小患者,年纪在十来岁,因为上跆拳道班,赤着脚练跆拳道,从而染上了跖疣。此外,还有一部分人群是因为双脚长期接触潮湿环境,也容易患病。

听了郑医生的话,小柯妈妈恍然大悟,儿子脚特别容易出汗,经常湿漉漉的,从三年级开始,报了跆拳道兴趣班,每星期上两节课,已经坚持了一年多了。

“对于单个的跖疣,我们根据每个人的个体情况,辨证施治,采用割治、中药封包,定期到医院换药复诊;如果是多发的跖疣,则选用艾灸、中药熏洗等中医特色治疗并结合中医整体调理。”

郑益志副主任医师说,根据患者的病情不同,跖疣的治疗方法和持续时间也不一样。需要提醒的是,必须要按照医嘱规范治疗,否则会像割韭菜一样,割了又长,容易复发。

深耕足病领域,为患者解除病痛

这是作为医生最有成就感的事

郑益志副主任医师说,门诊会遇到多种多样的足底疾病,其中最常见的就是鸡眼、胼胝(老茧)、跖疣、嵌甲等。而有些足底疾病从外观上看非常相似,比如单发的跖疣和鸡眼,如果不是专业医生很容易混淆。

鸡眼是因为足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生,多发生于足底和趾间,俗称“肉刺”。长久站立和行走的人容易发生,摩擦和压迫是主要诱因。如果足部骨骼异常,或是长期穿高跟鞋的女性,相对容易高发。

而对于老年人来说,最常见的足底疾病就是胼胝(老茧),年纪大的人脚底特别容易长老茧,有些老年人走路都成问题,要经常来修治。“我们这里有专门的中药洗浴,可以让老人脚底的老茧长得慢一点,比如原先两三个月就要修一次脚,现在可以半年或一年修一次,让老人少跑几趟医院。”

郑主任说,虽然足底疾病并不像其他威胁生命的疾病那么严重,但是发病人群众多,对生活质量影响较大。目前大多数医院的皮肤科门诊,专门处理足底疾病的比较少,而针对性的中医特色诊疗服务,是很多足病患者所需求的。

郑益志从小就对中医感兴趣,读大学的时候报考浙江大学医学院,临床医学专业毕业后,研究生选的是皮肤科专业。为什么选择皮肤科专业?他总结,主要还是因为个人兴趣。因为自己喜欢中医,而皮肤科是中医特色比较明显的学科。在他看来,深耕足底疾病领域,为患者实实在在解除病痛,才是最有成就感的事。

自参加工作以来,郑医生已经在皮肤美容科工作了20余年,积累了丰富的临床经验,去年被评为2018年度浙江省优秀皮肤科医师。在繁忙工作之余,他还利用业余时间攻读博士学位,注重临床和教研工作共同发展,目前他在浙江中医药大学任副教授、硕士生导师。

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