二年级女生戴眼镜头晕不适 检查发现是假性近视

眼科专家:未成年人配镜一定要散瞳,首次配建议去医院

“医生叔叔,为什么验光数值会不一样?我每次在学校里测,度数都会比较高,紧张也会影响配镜度数吗?”

7月22日下午,快报组织近40位小学生和家长来到浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区参加“小小验光师”活动。现场,视光诊疗中心陈思萍主治医师带领小朋友们认识眼睛构造,了解近视的由来与危害,学习护眼小知识,还化身“小小验光师”,相互给对方验光、测视力。并观摩了镜片加工过程。

小朋友刚问的情绪会不会影响验光?省眼科医院杭州院区视光诊治中心副主任医师侯立杰说,情绪因素、环境因素都可能影响验光准确度,一般建议首次配镜在医院进行,尤其是少年儿童。如果随意配了不适合的眼镜,会造成眼睛不适,甚至加深近视度数。

二年级女生戴近视眼镜头晕不适 

去医院检查发现其实是假性近视

二年级的小鹿(化名)在一次学校体检中发现眼睛近视了。小鹿告诉妈妈,坐在后排看黑板上的字有些模糊。妈妈带她去了一家大型眼镜店配镜。

经普通验光,双眼差不多都有175度,选定镜框,很快小鹿拿到了自己的第一副眼镜。但戴了眼镜后,她总觉得头昏昏的,看近处的东西还有些模糊。妈妈带她去眼镜店咨询,是不是度数配高了?但重新验光后,发现度数没问题。验光师说,第一次戴眼镜会有一段适应期,过段时间就好了。

小鹿很听话,上课、看书、写字都戴着眼镜。但头昏的症状并没有减退,在台灯下看一会儿书就感觉眼睛很累,很难受。父母带着她到浙江省眼科医院找寻答案。

通过小瞳验光,医生说小鹿确实是175度近视,但在扩瞳后再次验光时发现,小鹿双眼竟有50度的远视。也就是说,小鹿属于假性近视,当眼睛放松时,看远处并不会模糊。小鹿事实上并不需要戴眼镜。

半年内度数涨了近一百度

除了用眼习惯不好

瞳距不准也加重了视疲劳

五年级男生小可(化名)近视戴眼镜,今年年初,小可告诉爸妈自己的眼镜度数可能不够了,看东西有些模糊。父母带他去了家附近的一家眼镜店,验光后发现,度数的确是涨了,左眼250度,右眼225度,于是重新配了新眼镜。

新眼镜戴了几天,小可总觉得不舒服,但五年级下学期,学业逐渐加重,父母也没顾上深究。一学期结束,小可说自己的眼镜度数好像又加深了,这才一起到了省眼科医院。

医生检查发现,小可双眼的近视度数增长了近一百度,左眼度数已有325度,右眼也300多度。为什么半年时间度数增加了这么多?除了用眼习惯的问题,侯立杰说,小可戴着的眼镜瞳距并不准确,这也一定程度上加重了视疲劳,导致度数上涨。

儿童首次验光最好散瞳

只有医院能用这种药物手段

为什么推荐大家尤其是孩子第一次配镜去医院?

侯立杰说,眼镜店与医院配镜最大的不同在于,医院有药物手段,像儿童首次验光建议睫状肌麻痹(俗称散瞳)验光。因为儿童的睫状肌调节力要比成人强,为了精确检查儿童的实际屈光度数,验光前必须使用强效睫状肌麻痹剂消除调节影响,在睫状肌充分麻痹状态下进行视网膜检影验光才是准确的。

“医院的验光师普遍受过系统的眼视光学习,操作更标准化;而眼镜店更多的是老师傅带教,通过经验传授。目前,部分大型眼镜店也配备专业设备和专业人员,可以解决普通人的配镜问题,但一些规模小的店,验光人员对眼视光没有整体认识,随意配镜反而会对眼睛产生损害。”侯立杰说。

7月25日,记者走访了多家眼镜店,发现目前大部分眼镜店都采取传统验光法,即先用电脑验光仪查出大概屈光度数,然后在此基础上进行插片,使视力矫正到1.0即可。

这么验光测出来的度数准确吗?侯立杰说:“电脑验光仪只能对屈光状态进行初步筛选,而绝不能以它的结果作为验光的标准。并且,它属于客观验光,容易受到仪器、操作人员失误的影响,若是孩子配合度不高,盯得不准,很容易影响真实的屈光状态。”

侯立杰介绍,省眼科医院诊室都会放一台综合验光仪,它能检查球镜屈光度,还能查散光度数和散光轴向,此外,还能对眼位、调节情况以及双眼单视功能等作出正确判断。“综合验光仪建立在客观验光的基础上,属于主觉验光,熟练掌握可以得到更接近患者真实感觉的目标视觉。”

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